Trakcja Kręgosłupa

Trakcja (wyciąg) kręgosłupa w ujęciu fizjoterapii jest to odciąganie od siebie powierzchni stawowych sąsiadujących ze sobą kręgów. Najczęściej działanie tego typu jest wykonywane rękoma fizjoterapeuty, przez co nie jest ono wystarczająco efektywne biorąc pod uwagę siłę oraz czas trakcji.

Wyciąg kręgosłupa to procedura stosowana w leczeniu i łagodzeniu objawów klinicznych kręgosłupa spowodowanych ograniczeniem przestrzeni międzykręgowej i przeciążenia innych struktur (np. stawów międzykręgowych i więzadeł). Celem zabiegu jest wytworzenie takiej siły ciągu aby zwiększyć przestrzeń międzykręgową, przeciwdziałać skurczom mięśni spowodowanym przez ściskanie struktur kręgosłupowych i przywrócenie mechanicznego funkcjonowania kręgosłupa a tym samym złagodzenie objawów bólowych.

Jest to nieoperacyjne leczenie wypukliny lub przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym lub lędźwiowym kręgosłupa. Siła ciągu wytwarza podciśnienie wewnątrz dysku, co pozwala wystającym częściom dysku do cofnięcia się w normalne granice kręgosłupa.

Trakcja może być leczeniem z wyboru dla pacjentów, którzy potrzebują mobilizacji, ale nie mogą tolerować pewnych technik z udziałem rotacji, zgięcia, lub zgięcia bocznego.

Trakcja kręgosłupa wskazana jest we wszystkich przypadkach gdy chcemy mobilizować i rozciągać poszczególne elementy kręgosłupa, zwiększyć światło otworu kręgowego oraz w przypadku wypadania jądra miażdżystego. Ten zabieg polecany jest głównie osobom z objawami neurologicznymi. Każdy kto ma ból pleców, szyi, ból ramienia lub nogi spowodowany zdegenerowanym lub uszkodzonym dyskiem może wspomagać leczenie poprzez wyciąg kręgosłupa. Wskazane dla osób prowadzących statyczny, siedzący tryb życia i dla tych osób, które się skarżą na bóle głowy, bóle migrenowe, drętwienie dłoni lub nóg, szum w uszach, słyszane "chrzęszczenie" w stawach w odcinku szyjnym kręgosłupa, ból promieniujący do kończyn górnych lub dolnych.

Wyciąg kręgosłupa jest szeroko stosowany w bólach zarówno w odcinku lędźwiowym jak i szyjnym, często w połączeniu z innymi metodami leczenia. Zazwyczaj zabiegi trakcji należą do części trwającego programu kompleksowej rehabilitacji w celu poprawy poziomu aktywności, mobilności i ogólnej funkcji kręgosłupa. Obecny standard leczenia pacjentów z bólem kręgosłupa i chorobą korzeni nerwowych łączy trakcję ze szczególnymi technikami terapii manualnej.

Celem wyciągu jest zwiększenie sprawności statodynamicznej kręgosłupa poprzez rozluźnienie napiętych mięśni, rozszerzenie przestrzeni oraz otworów międzykręgowych i w ten sposób zmniejszenie ucisku i podrażnienia korzeni nerwowych oraz polepszenie krążenia w obszarze tętnicy kręgowej. Działanie wyciągu zwiększa przestrzeń otworu międzykręgowego, tworzy próżnię w celu zmniejszenia przepukliny dysków (zassanie krążka), rozciąga więzadło podłużne tylne, które pomaga w redukcji przepukliny dysków i uwalnia przylegające korzenie nerwowe.

Trakcja kręgosłupa może powodować wiele efektów. Wśród nich jest:

• separacja trzonów kręgów,
• nie chirurgiczna dekompresja rdzenia kręgowego,
• odciążenie powierzchni stawowych,
• naprężenie więzadeł kręgosłupa,
• poszerzenie otworu międzykręgowego,
• prostowanie i rozciąganie kręgosłupa (zmniejszenie lordozy lędźwiowej lub szyjnej),
• zwiększenie przestrzeni międzykręgowej,
• rozluźnienie napiętych mięśni,
• wytworzenie podciśnienia zasysającego przepuklinę do środka przestrzeni międzykręgowej (spadek ciśnienia międzydyskowego).

Na podstawie badań klinicznych najlepsze wyniki osiąga się wykonując 10 - 20 sesji w ciągu 3 - 6 tygodni. Czas trwania wyciągu wynosi od kilku do 20 minut.

W gabinecie HAND-MED wykorzystywane jest do zabiegów trakcji nowatorskie urządzenie TRU-TRAC. Umożliwia ono wykonywanie zabiegów polegających na przykładaniu statyczne, przerywanej lub cylkicznej siły rozciągającej w celu złagodzenie nacisku na struktury, które mogą powodować ból szkieletowy lub mięśniowy (w szyjnym i lędźwiowym odcinku kręgosłupa). Rozciąganie terapeutyczne można stosować w różnych programowalnych wzorcach, cyklach i procedurach.

Urządzenie TRU-TRAC można używać do łagodzenia bólu obwodowego (rwy kulszowej) oraz objawów związanych z:

• protruzją krążka międzykręgowego,
• powiększeniem krążka międzykręgowego,
• przepukliną krążka międzykręgowego,
• zwyrodnieniem krążka międzykręgowego (dyskopatie),
• zespołem bólowym stawów międzywyrostkowych,
• ostrym bólem wyrostków stawowych,
• uciskiem korzeni nerwowych lędźwiowego i szyjnego odcinka kręgosłupa (rwa barkowa, rwa kulszowa),
• hipomobilnością (ograniczona ruchomość),
• zespołem bólowym kręgosłupa,
• sztywnością karku,
• skurczem mięśni przykręgosłupowych,
• stanami przeciążeniowymi kręgosłupa,
• bólem dyskopochodnym

Urządzenie TRU-TRAC osiąga te efekty dzięki dekompresji krążków międzykręgowych, to znaczy odciążaniu ich przez odpowiednie rozciąganie i pozycjonowanie.

W celu zapewnienia bezpiecznego stosowania, trakcja kręgosłupa nie powinna być stosowana w następujących warunkach:

• niestabilność kręgosłupa,
• złamania kręgosłupa, ostre urazy kręgosłupa,
• choroba nowotworowa kręgosłupa,
• ciąża,
• reumatoidalnego zapalenia stawów w fazie zaostrzenia,
• infekcji lub chorób zapalnych,
• objawy subiektywne (np. ból w czasie zabiegu, mroczki przed oczami),
• zły stan ogólny,
• wady rozwojowe kręgosłupa,
• choroba zakrzepowo-zatorowa,
• ostre stany bólowe,
• zaburzenia psychiczne,
• niewydolność tętnic kręgowych,
• niekontrolowane nadciśnienie,
• wtórne schorzenia strukturalne spowodowane guzem nowotworowym lub zakażeniem,
• zaawansowana osteoporoza,
• klaustrofobia.